BECAK's NOTES

Jumlah korban yang meninggal dunia akibat merebaknya wabah kolera di Haiti Barat mencapai 303 orang. Berbagai kalangan kini melakukan langkah preventif agar penyakit kolera tidak menjalar ke ibukota Port Au Prince. Para pakar kesehatan WHO memperingatkan penyakit lainnya seperti malaria dan TBC juga berpotensi mewabah di negara miskin Karibia tersebut.

Berdasarkan catatan yang dihimpun Reuters di ibukota Haiti ( 27/10 ) lalu, sejak sepekan mewabahnya penyakit kolera di Haiti, tercatat 303 korban meninggal dunia dari 4722 kasus penyakit menular itu. Tim medis internasional terus berjuang keras untuk mencegah penularannya ke ibukota Port Au Prince yang sekitar 1,3 juta penduduknya masih belum mempunyai rumah paska gempa bumi 12 Januari 2010 lalu. Di kota Archaie, sebelah utara Port Au Prince, organisasi kemanusiaan save the children fund mengungkapkan telah terjadi 174 kasus kolera.
Penyakit kolera mewabah di wilayah Haiti barat yang merupakan kantung kemiskinan dan merebak sebulan menjelang pemilu kepresidenan dan legislatif. Penyakit kolera jika tidak mendapat perawatan medis yang memadai, berdampak maut dalam hitungan jam karena korban akan menderita dehidrasi dan diare akut. Pertolongan pertama secara sederhana dengan memberikan minuman campuran air, gula dan garam kepada penderita.

Polusi udara kotor, sanitasi yang tidak optimal karena kondisi wilayah yang porak poranda karena gempa bumi lalu menyebabkan warga Haiti terserang penyakit kolera. Saat terjadinya musibah gempa, anak-anak Haiti yang selamat dari musibah gempa terpaksa ikut mengungsi dengan orangtuanya. Saat itu mereka sangat ingin ke sekolah lagi.

Penyakit diare merupakan salah satu penyebab utama kematian dan kesakitan masa anak-anak di negara berkembang. Diperkirakan diare menyebabkan kematian sebanyak 5 juta anak balita per tahun. Kira-kira 80% kematian ini terjadi pada umur dua tahun pertama. Disamping sebagai penyebab langsung kematian diare juga sebagai penyebab utama kurang gizi dan penyebab lain yang sering menjadi penyebab kematian anak misalnya ISPA.

Kolera adalah salah satu penyakit diare akut yang dalam beberapa jam dapat mengakibatkan dehidrasi progresif yang cepat dan berat serta dapat menimbulkan kematian yang disebabkan oleh Virus Kolera yang memproduksi enteroksin dalam jumlah besar, sehingga memberikan pengaruh yang ekstrim pada aktivitas sekresi dari sel epitel mukosa usus halus dan bentuk feses yang khas seperti air tajin atau rice water stool.

Penyakit ini telah diketahui dan dialami sejak bertahun-tahun yang lalu dan telah menyebar ke seluruh Asia dan sebagian besar Afrika. Pada umumnya banyak menyebar ke negara-negara yang sedang berkembang. Penyakit ini dapat dikatakan berhubungan dengan tingkat sosial ekonomi dan gizi penduduk.

Semakin rendah tingkat sosial ekonomi dan gizi penduduk besar kemungkinan untuk menderita kolera. Makanan dan air yang terkontaminasi merupakan media perantara penularan kolera. Penularan biasanya terjadi ditempat yang terlalu padat penduduknya dan keadaan sanitasi lingkungan yang tidak bersih.

Diagnosis kolera meliputi diagnosis klinis dan bakteriologis, dalam menegakkan diagnosis pada penyakit kolera yang berat, terutama pada suatu daerah endemik, tidaklah sukar. Kesukaran menegakkan diagnosis biasanya terjadi pada kasus-kasus yang ringan dan sedang, terutama di luar endemi atau epidemi. Dasar pengobatan kolera ialah simtomatik dan kausal berupa penggantian cairan dan elektrolit dengan segera.

Dengan mengetahui keadaan klinis yang cepat dan tepat maka pengobatan dapat dilakukan segera, sambil menyiapkan diagnosis secara bakteriologis sehingga diharapkan dapat menurunkan angka kesakitan dan kematian yang diakibatkan oleh wabah kolera.